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更新日:2022年12月20日
必要事項を記入の上、健康福祉課へ提出してください(窓口で記入していただいても構いません)
支給申請書兼利用者負担額減額・免除等申請書(PDF:100KB)
支給変更申請書兼利用者負担額減額・免除等変更申請書(PDF:86KB)
支給申請書兼利用者負担額減額・免除等申請書(PDF:76KB)
支給変更申請書兼利用者負担額減額・免除等変更申請書(PDF:66KB)
支給申請書兼利用者負担額減額・免除等申請書(PDF:168KB)
地域生活支援事業支給申請書兼月額負担上限額認定申請書(両面印刷してください)(エクセル:88KB)
利用者負担上限額管理事務依頼(変更)届出書(PDF:96KB)
障害福祉サービス受給者証等の送付先等届出書(新規・変更・終了)(ワード:38KB)
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